心肺蘇生法の手順
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周囲の安全を確認しましょう!安全の確認ができたら…
(1)反応(意識)を確認する
傷病者の耳もとで「大丈夫ですか。」または「もしもし。」と大きな声で呼びかけながら、肩を軽くたたき、反応(意識)があるかないかを確認します。
呼びかけに対して目を開けるか、なんらかの返答、または目的のあるしぐさがなければ「反応(意識)なし。」と判断します。
(2)助けを呼ぶ
反応(意識)がなければ、大きな声で「誰か来て!人が倒れています!」と助けを求めます。
協力者が来たら、「あなたは、119番へ通報してください。」「あなたは、AEDを持ってきてください。」と具体的に依頼します。
もし、協力者が近くにいない場合は、早急に119番通報をして救急車を手配したら、通信員の指示を仰ぎましょう。
(3)呼吸の確認
傷病者のそばに座り、10秒以内で胸部や腹部の上がり下がりを確認して、『普段どおりの呼吸』をしているか判断します。
しゃくりあげるような途切れ途切れの呼吸(死戦期呼吸)や異常な呼吸と感じた場合は、心肺停止状態と判断し、ためらわず胸骨圧迫から心肺蘇生を開始してください。
(4)胸骨圧迫
傷病者が『普段どおりの呼吸』をしていないと判断したら、ただちに胸骨圧迫を開始します。
胸の真ん中を、重ねた両手で『強く(少なくとも5cm、6cmを超えない)、速く(少なくとも100回/分~120回/分を超えない)絶え間なく』圧迫します。
(5)人工呼吸
30回の胸骨圧迫終了後、口対口人工呼吸により息を吹き込みます。
気道確保:頭部後屈 あご先挙上法
人工呼吸:息を1秒かけて吹き込みます。
(軽く胸が上がる程度)
(6)心肺蘇生(胸骨圧迫と人工呼吸)の継続
胸骨圧迫を30回連続して行ったあと、人工呼吸を2回行います。
この胸骨圧迫と人工呼吸の組み合わせ(30:2のサイクル)を、救急隊に引き継ぐまで、もしくは、傷病者になんらかの反応がみられるまで、絶え間なく続けます。
※胸骨圧迫の中断が、10秒を超えないように注意してください。
※人工呼吸の際は、感染防止に十分注意してください。
胸骨圧迫30回
人工呼吸2回
AEDの使用手順
AEDが到着したら…
(7)AEDの到着と準備
心肺蘇生を行っている途中で、AEDが到着したら、すぐにAEDを使う準備を始めます。
1 AEDを傷病者の近くに置く。
2 AEDの電源を入れる
- AEDのふたを開け、電源ボタンを押します。
- 電源を入れたら、以降は音声メッセージに従って操作します。
※AEDの機種によっては、ふたを開けると自動的に電源が入るものもあります。
3 電極パッドを貼る
- 傷病者の衣服を取り除き、胸をはだけます。
- 電極パッドの袋を開封し、電極パッドをシールからはがし、粘着面を傷病者の胸の肌にしっかりと貼り付けます。
(貼り付ける位置は電極パッドに絵で表示されていますので、それに従ってください。) - 電極パッドは、肌とのすき間を作らないよう、しっかりと貼り付けます。
- AEDの点滅しているソケットに、電極パッドのコネクターを差し込みます。。(機種によっては、既に差し込まれているものもあります。)
- 成人用と小児用の2種類の電極パッドが入っている機種では、小学生以上には成人用を、小学生未満のお子さんには小児用を使用します。(機種によっては、小児キーを使用するものもあります。)
※小児用パッドがない場合は、成人用を使用してください。
(8)心電図の解析
- AEDの音声メッセージに従ってください。
- 周囲の人にも傷病者から離れるように伝え、誰も傷病者に触れていないことを確認してください。
(9)電気ショック
- 周囲の人にも傷病者から離れるように伝え、誰も傷病者に触れていないことをもう一度確認します。
- その後、点滅している通電ボタンを押します。
(10)心肺蘇生の再開
電気ショックの後は、ただちに胸骨圧迫から心肺蘇生(30:2のサイクル)を開始します。
(11)AEDの手順と心肺蘇生の繰り返し
AEDは2分おきに自動的に心電図の解析を始めます。そのつど音声メッセージに従ってください。
まとめ
実際の現場では、落ち着いて心肺蘇生を行ってください。
勇気をもって行動しましょう!!!