予防に関する申請書

予防関係の提出書類一覧表が閲覧できます。提出される方は、指定用紙を印刷し必要事項を記入したうえで、予防グループまで提出してください。
なお、提出書類等で電子メールにて内容の差し替えを指示された場合は、ページ下部の問い合わせに記載してあるメールアドレス宛に送信してください。

1 火災予防条例第23条第1項・消防法等施行規則第14条関係

• 禁止行為の解除承認申請書　様式第5 （PDF 83.1KB）
• 禁止行為の解除承認申請書　様式第5 （Word 88.7KB）

2 火災予防条例第43条第1項・消防法等施行規則第17条関係

• 防火対象物使用開始届出書　様式第6(その1) （PDF 105.3KB）
• 防火対象物使用開始届出書　様式第6(その1) （Word 123.5KB）
• 防火対象物使用開始届出書　様式第6(その1) 記入例 （PDF 544.5KB）
• 防火対象物棟別概要追加書類　様式第6(その2) （PDF 52.3KB）
• 防火対象物棟別概要追加書類　様式第6(その2) （Excel 18.5KB）

3 消防法等施行規則第18条関係

• 防火対象物工事計画届出書　様式第7 （PDF 108.0KB）
• 防火対象物工事計画届出書　様式第7 （Word 119.3KB）

4 火災予防条例第44条・消防法等施行規則第19条関係

• 急速充電・燃料電池発電・発電・変電・蓄電池設備設置届出書　様式第9 （PDF 104.1KB）
• 急速充電・燃料電池発電・発電・変電・蓄電池設備設置届出書　様式第9 （Word 15.0KB）
• ネオン管灯設備設置届出書　様式第10 （PDF 68.1KB）
• ネオン管灯設備設置届出書　様式第10 （Word 69.9KB）
• 水素ガスを充てんする気球の設置届出書　様式第11 （PDF 91.9KB）
• 水素ガスを充てんする気球の設置届出書　様式第11 （Word 105.5KB）

5 火災予防条例第45条・消防法等施行規則第20条関係

• 火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書　様式第12 （PDF 66.1KB）
• 火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書　様式第12 （Word 59.2KB）
• 火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書　様式第12　記入例 （PDF 101.0KB）
• 煙火打上げ・仕掛け届出書　様式第13 （PDF 68.6KB）
• 煙火打上げ・仕掛け届出書　様式第13 （Word 66.2KB）
• 煙火打上げ・仕掛け届出書　様式第13　記入例 （PDF 91.7KB）
• 溶接溶断作業届出書　様式第14 （PDF 64.3KB）
• 溶接溶断作業届出書　様式第14 （Word 72.5KB）
• 催物開催届出書　様式第15 （PDF 78.1KB）
• 催物開催届出書　様式第15 （Word 72.6KB）
• 水道の断水・減水届出書　様式第16 （PDF 62.8KB）
• 水道の断水・減水届出書　様式第16 （Word 59.0KB）
• 水道の断水・減水届出書　様式第16　記入例 （PDF 106.4KB）
• 道路工事届出書　様式第17 （PDF 62.3KB）
• 道路工事届出書　様式第17 （Word 53.9KB）
• 道路工事届出書　様式第17　記入例 （PDF 102.1KB）

6 火災予防条例第45条の2・消防法等施行規則第21条関係

• 指定洞道等届出書　様式第18 （PDF 64.9KB）
• 指定洞道等届出書　様式第18 （Word 62.4KB）

7 広報規程第9条関係

• 便宜供与願　様式第2 （PDF 42.3KB）
• 便宜供与願　様式第2 （Word 29.0KB）
• 便宜供与願　様式第2　記入例 （PDF 62.0KB）
• 防火・防災DVDの貸出し

8 火災調査規程第38条関係

• り災証明書交付願　様式第12 （PDF 60.0KB）
• り災証明書交付願　様式第12 （Excel 39.0KB）

9 り災証明書交付要綱第3条関係

• り災証明書交付願委任状 （PDF 36.2KB）
• り災証明書交付願委任状 （Word 25.0KB）

10 消防法施行令第32条、消防用設備等の特例の適用に関する事務処理要領第2条関係

• 消防用設備等の特例の適用願　別記様式 （PDF 77.6KB）
• 消防用設備等の特例の適用願　別記様式 （Excel 35.0KB）

11 甲種防火管理新規講習実施要綱第8条関係　乙種防火管理講習実施要綱第8条関係

稲沢市消防本部で受講した講習の修了の証明をいたします。

他の機関で受講された方は、受講機関へお問い合わせください。

• 甲種防火管理新規講習修了証明願　様式第5 （PDF 58.8KB）
• 甲種防火管理新規講習修了証明願　様式第5 （Word 33.0KB）
• 乙種防火管理講習修了証明願　様式第5 （PDF 58.6KB）
• 乙種防火管理講習修了証明願　様式第5 （Word 33.0KB）

12 消防法施行規則第4条関係

選任届を提出するときは、防火管理者講習修了証の写し等の資格を証明する書類を添付してください。

• 防火管理者選任(解任)届出書　別記様式第1号の2の2 （PDF 112.7KB）
• 防火管理者選任(解任)届出書　別記様式第1号の2の2 （Word 70.0KB）
• 防火管理者選任(解任)届出書　記載例表紙 （PDF 119.1KB）
• 防火管理者選任(解任)届出書　記載説明 （PDF 581.1KB）

13 消防法施行規則第3条関係

• 消防計画作成(変更)届出書　別記様式第1号の2 （PDF 99.9KB）
• 消防計画作成(変更)届出書　別記様式第1号の2 （Word 42.0KB）
• 消防計画見本 （Word 83.5KB）
• 消防計画　別表 （Word 92.0KB）
• 小規模消防計画解説 （Word 107.0KB）
• 小規模消防計画 （Word 97.5KB）

14 甲種防火管理新規講習実施要綱第3条関係　乙種防火管理講習実施要綱第3条関係

平成31年度（令和元年度）から、防火管理に関する講習を「一般財団法人日本防火・防災協会」へ依頼します。
稲沢市のほか、近隣市での受講ができます。詳細は、消防本部予防課予防グループにお問合せください。

15 消防法施行規則第3条関係

• 消防職員の派遣・指導・消防訓練実施届出書 （PDF 71.9KB）
• 消防職員の派遣・指導・消防訓練実施届出書 （Word 38.0KB）
• 消防職員の派遣・指導・消防訓練実施届出書　記入例 （PDF 105.4KB）

16 消防法施行規則第51条の9関係

選任届を提出するときは、防災管理者講習修了証の写し等の資格を証明する書類を添付してください。

• 防災管理者選任(解任)届出書 （PDF 112.7KB）
• 防災管理者選任(解任)届出書 （Word 70.0KB）
• 防災管理選任（解任）届出書　記載例（表紙） （PDF 119.1KB）
• 防災管理選任（解任）届出書　記載説明 （PDF 581.1KB）

17 消防法施行規則第51条の8関係

※防災管理関係

• 消防計画作成(変更)届出書　別記様式第14号 （PDF 99.9KB）
• 消防計画作成(変更)届出書　別記様式第14号 （Word 42.0KB）

18 消防法施行規則第4条の2の15関係

• 自衛消防組織設置(変更)届出書　別記様式第1号の2の2の3の3 （PDF 94.4KB）
• 自衛消防組織設置(変更)届出書　別記様式第1号の2の2の3の3 （Word 35.0KB）

19 消防法施行規則第4条の2、第51条の11の3関係

• 統括防火・防災管理者選任(解任)届出書　別記様式第1号の2の2の2の2 （PDF 108.8KB）
• 統括防火・防災管理者選任(解任)届出書　別記様式第1号の2の2の2の2 （Word 67.5KB）

20 消防法施行規則第4条・第51条の11の2関係

• 全体についての消防計画作成(変更)届出書1号の2の2の2 （PDF 99.5KB）
• 全体についての消防計画作成(変更)届出書1号の2の2の2 （Word 42.5KB）
• 全体についての消防計画 （Word 121.0KB）
• 全体についての消防計画　記入例 （Word 130.5KB）

21 消防法施行規則第4条の2の8関係

• 管理権原者変更届出書　別記様式第1号の2の2の3 （PDF 74.9KB）
• 管理権原者変更届出書　別記様式第1号の2の2の3 （Word 35.0KB）

22 火災予防査察規程第11条関係

• 改善計画(結果)書　様式第3 （PDF 48.4KB）
• 改善計画(結果)書　様式第3 （Word 28.5KB）

23 消防法等施行規則第20条関係

• 露店等の開設届出書　様式第17の2 （PDF 69.1KB）
• 露店等の開設届出書　様式第17の2 （Word 36.5KB）
• 露店等を開設するみなさんへ （PDF 240.9KB）
• 露店等の開設届出　記入例 （PDF 100.8KB）
• 略図例 （Word 32.5KB）